मासिक पाळीचे विकार

मासिक पाळीचा विकार असामान्य रक्तस्त्राव म्हणून होतो; त्याचा कालावधी आणि तीव्रता. हे एका महिलेनुसार बदलू शकते. जर रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनात व्यत्यय आणणारी मासिक पाळी खूप जास्त किंवा दीर्घकाळ राहिल्यास स्त्रीरोगतज्ञाला भेटण्याचा सल्ला दिला जातो.

तुमच्या मासिक पाळीच्या आधी किंवा दरम्यान तुम्हाला अनुभवलेल्या लक्षणांपैकी एक किंवा अधिक समस्या उद्भवल्यास, तुम्हाला मासिक पाळीचा "विकार" होऊ शकतो. यात समाविष्ट:

• असामान्य गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (AUB) ज्यामध्ये मासिक पाळीत जास्त रक्तस्त्राव, मासिक पाळीत रक्तस्त्राव नसणे (अमेनोरिया) किंवा मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव (अनियमित मासिक रक्तस्त्राव) यांचा समावेश असू शकतो.
• डिसमेनोरिया (वेदनादायक मासिक पाळी)
• मासिक पाळीपूर्व सिंड्रोम (पीएमएस)
• मासिक पाळीपूर्व डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD)
• रुग्णांना मासिक पाळीसोबत वेदना, पेटके येणे, मळमळ किंवा उलट्या होतात
• मासिक पाळीच्या दरम्यान, रजोनिवृत्तीनंतर किंवा लैंगिक संभोगानंतर रक्तस्त्राव किंवा स्पॉटिंग

मासिक पाळीत जड रक्तस्त्राव (मेनोरेजिया)

रजोनिवृत्ती तुमच्या आयुष्याच्या विविध टप्प्यांवर सामान्य असू शकते—तुमच्या किशोरवयीन वर्षांमध्ये, तुम्ही प्रथम मासिक पाळी सुरू करता आणि तुमच्या 40 च्या उत्तरार्धात किंवा 50 च्या दशकाच्या सुरुवातीला, जसे तुम्ही रजोनिवृत्तीच्या जवळ जाता. रजोनिवृत्तीनंतर योनीतून होणारा कोणताही रक्तस्त्राव सामान्य नाही आणि त्याचे त्वरित मूल्यांकन केले पाहिजे.

मासिक पाळीत जास्त रक्तस्त्राव खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

• हार्मोनल असंतुलन
• गर्भाशयातील संरचनात्मक विकृती, जसे की पॉलीप्स किंवा फायब्रॉइड्स

डॉक्टर सहसा अनियमित कालावधीच्या बहुतेक समस्यांवर यशस्वीपणे उपचार करू शकतात. या अतिरक्तस्रावामुळे लोहाची कमतरता किंवा रुग्णांमध्ये अॅनिमिया सारखे आजार होऊ शकतात आणि ते अंतर्निहित वैद्यकीय स्थितीचे संकेतही देऊ शकतात.

जर एखाद्या रुग्णाला खूप जास्त, दीर्घकाळ किंवा अनियमित मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होत असेल तर त्याला मेनोरेजिया म्हणतात. त्याच्या लक्षणांमध्ये मासिक पाळीचा समावेश आहे जो एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकतो आणि जास्त रक्तस्त्राव झाल्यामुळे रुग्णाला तिचा टॅम्पन किंवा पॅड प्रति तास एकापेक्षा जास्त वेळा बदलावा लागतो.

कारणे:

खालीलपैकी काही पर्यायांमुळे मासिक पाळीत अनियमितता येऊ शकते:

• गर्भधारणा किंवा स्तनपान: मासिक पाळी चुकणे हे गर्भधारणेचे प्रारंभिक लक्षण असू शकते. स्तनपान केल्याने गर्भधारणेनंतर मासिक पाळी परत येण्यास विलंब होतो.
• खाण्याचे विकार, जास्त वजन कमी करणे किंवा जास्त व्यायाम करणे: खाण्याचे विकार — जसे एनोरेक्सिया नर्व्होसा — तीव्र वजन कमी होणे आणि वाढलेली शारीरिक हालचाल मासिक पाळीत व्यत्यय आणू शकते.
• पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS): या कॉमन एंडोक्राइन सिस्टम डिसऑर्डर (PCOS) असलेल्या महिलांना अनियमित मासिक पाळी आणि वाढलेली अंडाशय असू शकते ज्यामध्ये द्रवाचा लहानसा संग्रह असतो — ज्याला फॉलिकल्स म्हणतात — प्रत्येक अंडाशयात अल्ट्रासाऊंड परीक्षेदरम्यान दिसून येते.
• अकाली डिम्बग्रंथि निकामी होणे: अकाली डिम्बग्रंथि निकामी होणे म्हणजे 40 वर्षापूर्वी सामान्य डिम्बग्रंथिचे कार्य कमी होणे होय. ज्या महिलांना अकाली डिम्बग्रंथि निकामी होते - ज्याला प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपुरेपणा देखील म्हटले जाते - त्यांना वर्षानुवर्षे अनियमित किंवा अधूनमधून मासिक पाळी येऊ शकते.
• ओटीपोटाचा दाहक रोग (पीआयडी): हा पुनरुत्पादक अवयवांचा संसर्ग आहे ज्यामुळे अनियमित मासिक रक्तस्त्राव होतो.
• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स: गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स ही गर्भाशयाची कर्करोग नसलेली वाढ आहे. ते जड मासिक पाळी आणि दीर्घकाळापर्यंत मासिक पाळी होऊ शकतात.

निदान

मासिक पाळीच्या अनियमिततेचे कारण शोधण्यासाठी डॉक्टर सामान्यतः एक किंवा खालील निदान चाचण्यांचे संयोजन करतात:

• पॅप स्मीअर: विविध संक्रमण किंवा कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी
• रक्त तपासणी: अशक्तपणा, रक्त गोठण्याची समस्या आणि थायरॉईड कार्य तपासण्यासाठी.
• पेल्विक अल्ट्रासाऊंड: रुग्णाच्या गर्भाशय, अंडाशय आणि श्रोणीच्या प्रतिमा तयार करा.
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी: विश्लेषणासाठी रुग्णाच्या गर्भाशयाच्या ऊतींचे नमुना घेते.

अनियमित कालावधी उपचार

मासिक पाळीच्या समस्यांना कारणीभूत असलेल्या समस्यांवर अवलंबून डॉक्टर सामान्यतः अनियमित कालावधीचे उपचार करतात:

• तारुण्य आणि रजोनिवृत्ती: यौवन दरम्यान अनियमित कालावधी किंवा रुग्ण रजोनिवृत्ती जवळ येतो म्हणून सहसा उपचार आवश्यक नाही.
• जन्म नियंत्रण: जर गर्भनिरोधकांमुळे अनियमित मासिक पाळी येत असेल आणि ती अनेक महिने चालू राहिली तर रुग्णाने इतर पर्यायांसाठी डॉक्टरांकडे जाण्याची शिफारस केली जाते.
• पीसीओएस आणि लठ्ठपणा: जर जास्त वजन असलेल्या किंवा लठ्ठ रुग्णाचे वजन कमी होऊ लागले तर ते मासिक पाळी स्थिर ठेवण्यास मदत करू शकते. एकदा रुग्णाने तिचे वजन कमी केले की, शरीराला इतके इंसुलिन तयार करण्याची गरज नसते, ज्यामुळे टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी होते आणि ओव्हुलेशनची चांगली शक्यता असते.
• थायरॉईड समस्या: डॉक्टर औषधोपचार, किरणोत्सर्गी आयोडीन थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया सुचवून मूळ समस्येवर उपचार करण्याची शिफारस करू शकतात.
• ताणतणाव आणि खाण्याचे विकार: जर भावनिक ताण, खाण्याच्या विकारामुळे किंवा अचानक वजन कमी झाल्यामुळे मासिक पाळी अनियमित झाली असेल तर डॉक्टर मानसशास्त्रीय उपचारांची शिफारस करू शकतात. यामध्ये विश्रांती तंत्र, तणाव व्यवस्थापन आणि थेरपिस्टशी बोलणे समाविष्ट असू शकते.